مدیر کل بیمه سلامت استان از پرداخت 147 میلیارد تومان مطالبات موسسات وشبکه های بهداشتی درمانی طرف قرارداد در استان خبر داد   وگفت : این پرداخت ها در نوع خود در سازمان بیمه سلامت ایران کم نظیر بوده است و با تلاش مدیران ارشد سازمان بیمه سلامت ایران میسر شد و توانست در دوران شیوع بیماری کرونا عامل مهمی در پشتیبانی ارائه خدمات در مراکز درمانی به بیماران کرونایی باشد .

فریادجنوبfaryadejonoob.ir

مدیرکل بیمه سلامت استان کهگیلویه و بویراحمد گفت : سازمان بیمه سلامت کشور و به تبع آن اداره کل بیمه سلامت استان کهگیلویه و بویراحمد از ابتدای شیوع ویروس کرونا و بیماری کویید 19 با پاسخگویی به پرسشهای هم میهنان عزیز و ارائه مشاوره های لازم در خصوص این بیماری از طریق سامانه هوشمند 1666 و ارتباط مستمر با مراکز 16 ساعته تشخیصی ، درمانی وابسته به معاونت بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی استان، اقدامات حمایتی خود را آغاز نمود.

دکتر کاظمی گفت :  اداره کل بیمه سلامت استان تا پایان آبان ماه 1399 مبلغ 192،315،257،385 ریال بابت درمان بیماران کرونایی بستری شده در بیمارستان های استان پرداخت نموده است و همچنین در همین مدت مبلغ 7،448،876،540 ریال بابت هزینه آزمایشات PCR پرداخت کرده است.

دکتر کاظمی اظهار داشت : موافقت با افزایش تعداد تخت های ویژه و پذیرش هزینه بستری بیماران مبتلا به این بیماری در بخش ها ی ویژه و اتاق های ایزوله از دیگر اقدامات حمایتی از بیماران کرونایی می باشد.

یکی دیگر از مهمترین اقدامات سازمان بیمه سلامت ایران در دوران شیوع و همه گیری بیماری کرونا که بر اساس آخرین مصوبات شورای ملی مبارزه با بیماری کرونا صورت پذیرفته ، حذف آزمون ارزیابی وسع برای متقاضیان دفترچه بیمه سلامت همگانی است . بر اساس دستور مدیرعامل محترم سازمان بیمه سلامت کشور حذف آزمون مذکور فعلا تا پایان سال و بلکه با توجه به شرایط حاکم و روند شیوع این ویروس و انت شار این بیماری ادامه خواهد یافت و متقاضیان دریافت دفترچه بیمه سلامت همگانی بدون آزمون ارزیابی وسع دفترچه بیمه سلامت همگانی رایگان دریافت خواهند کرد.

دکتر کاظمی مدیر کل بیمه سلامت استان تصریح کرد : رقمی بر 147 میلیارد تومان به موسسات ومراکز بهداشتی درمانی طرف قرارداد پرداخت گردید که از این مبلغ 405 میلیارد ریال مربوط به مطالبات سال 97 و 277 میلیارد ریال مربوط به بخش خصوصی و دولتی دانشگاهی سال 98 تا پایان سال تسویه گردید است که این امر باعث رضایتمندی مراکز درمانی طرف قرارداد و ارائه خدمات بهینه به مراجعین وبیمه شدگان شده است .

مدیر کل بیمه  سلامت استان اعلام کرد : پرداخت به مراکز دولتی دانشگاهی تا خرداد 99 ، خصوصی و دولتی غیر دانشگاهی الکترونیک لغایت آبان ماه ، خصوصی و دولتی دانشگاهی فیزیوتراپی و درمانگاه مرداد سال 99 صورت گرفته است .

دکتر کاظمی در این خصوص ادامه داد : تیم مدیریتی سازمان با تلاش مضاعف وجدیت پیگیر این موضوع می باشند تا بتوانند پرداختیهای سازمان به مراکز درمانی به روز باشد و مطالبات مراکز را به موقع پرداخت نمایند  

دکتر کاظمی بیان داشت : از دیگر اقدامات سازمان بیمه سلام ت ایران جهت حمایت های بیمه ای از بیماران کرونایی می توان به حذف آزمون وسع تا پایان دوران شیوع بیماری کرونا اشاره کرد.

مدیرکل بیمه سلامت استان اظهار داشت : در حالی که شروع تعهدات بیمه برای همه بیمه شدگان از تاریخ صدور دفترچه می باشد ، تعهدات بیمه برای مبتلایان به ویروس کرونا (کویید 19) از بدو بستری آغاز می گردد.

ایشان بیان داشت : داروهای مصرفی در درمان بیماری کویید 19 از زمان اعلام پروتکل های وزارت بهداشت مورد تأیید و تعهد سا زمان بیمه سلامت کشور قرار گرفت و هزینه درمان بیماران مبتلا به کویید 19 فاقد هر گونه سابقه بیمه ای ، بدون نیاز به پرداخت حق سرانه بیمه تحت پوشش بیمه سلامت قرار می گیرد. 

دکتر غلامرضا کاظمی گفت : صدور دفاتر بیمه ای که زودتر از موئد (3 ماه) به اتمام رسیده اند دارای ضوابط خاص و رعایت تشریفات اداری می باشند درحالی که این مهم برای بیماران کرونایی به صورت آنی و روزانه انجام می گیرد.

دکتر کاظمی در پایان افزود : ماهانه سیصد بیمار مبتلا به ویروس کرونا در بیمارستانهای استان کهگیلویه و بویراحمد تحت درمان و مراقبتهای پزشکی قرار گرفته اند و از خدمات بیمه ای بیمه سلامت استفاده کرده اند. این اقدام به منظور پوشش بیمه ای همه افراد جامعه در شرایط موجود صورت گرفته و دارندگان این نوع بیمه تنها می توانند از خدمات درمانی دولتی استفاده کنند.

دکتر سعیدی نژاد متخصص بیماری های عفونی و عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی استان کهگیلویه و بویراحمد گفت :

از زمان شیوع ویروس کرونا و شروع بیماری کویید 19 سازمان بیمه سلامت ایران حقیقتا همپای وزارت بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی کمال همکاری را با بیمارستانها داشته و مطالبات باقی مانده از قبل را پرداخت نموده و امروزه می توان گفت که پرداخت های این سازمان به پزشکان و مراکز درمانی به روز بوده شده است.

ایشان بیان داشت : این امر باعث شده تا پزشکان و دیگر اعضای کادر درمان با دلگرمی بیشتری به کار خود ادامه دهند.

دکتر سعیدی نژاد اظهار داشت : بیمارانی که فاقد بیمه بوده اند ابتدا علاوه بر تحمل درد و رنج فراوان ناشی از بیماری به شدت نگران هزینه های درمانی خود بوده اند که با همکاری های تنگاتنگ بیمه سلامت استان با دانشگاه علوم پزشکی استان و ارائه خدمات بیمه ای آرامش خاطر دو چندانی برای بیماران فراهم کرده است